Эритема узловатая у детей

Виды эритемы у детей и методика лечения

Встречаются несколько форм: кольцевидная, многоформная экссудативная, токсическая, инфекционная, узловая, токсическая. Каждая из них имеет свою клиническую картину, симптомы и причины возникновения.

Оглавление:

Кольцевидная эритема

Среди детских болезней имеет место заболевание, характеризующееся ростом кольцевидных пятен, выбирающих местом своей локализации туловище или конечности ребенка. Второе название кольцевидной эритемы у детей — кольцевидная центробежная эритема Дарье. Обычно кратковременное заболевание, но в результате эмоционального повышенного порога у ребенка, может протекать длительно. Мальчики страдают меньше этой болезнью, чем девочки.

Клиническая картина

Патологическая картина характеризуется появлением розовато-красных или с желтоватым оттенком не шелушащихся пятнистых образований. Они немного отечны, растут в беспорядке, постепенно образовывая элементы колец, связанных в гирлянду. Размеры каждой гирлянды могут достигать до 20 см и более. Сложность в том, что рождение новых, растущих по периферии пятен, наряду со старыми, появившимися ранее, образует обширные дугообразные, причудливой формы гирлянды очаговых поражений.

Постепенно образования начинают менять свои оттенки на бурые и коричневато-оливковые. Местом локализации пятен становится тело, отделы конечностей. Не всегда присутствует такой симптом, как зуд. Встречаются атипичные формы. Проявляется она шелушением и появлением на поверхности мелких пузырьков. Протекает кольцевидная эритема у детей в хронической форме и может длиться до нескольких лет. При этом наблюдаются рецидивы болезни.

Лечение

Какая бы эритема у детей ни была, лечение требуется длительное, но может проводиться и в домашних условиях. Этиология каждой формы будет предполагать выбор лекарственных средств. Основным методом является лечение антибиотиками через инъекции.

Причины

Частыми поводами для начала развития эритемы у детей становятся:

  • наследственная предрасположенность в семье;
  • гайморит, тонзиллит хронический;
  • ослабленная иммунная система.

Общие симптомы эритемы

  • головными болями;
  • общим недомоганием;
  • присутствием температуры;
  • появлением очагов поражения в виде отеков, колец, выступающих над поверхностью кожных покровов, объединяющихся в кольца.

Многоформная экссудативная эритема

Относится к острой форме заболевания, поражает слизистые, например, ротовой полости, а также кожу лица, ладони, подошвы ног. Отмечаются частые рецидивы. Высыпания носят полиморфный характер. Многоформная экссудативная эритема у детей предпочитает межсезонье, состояние ребенка после перенесенных инфекций и при повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Причины

Причинами возникновения инфекционной эритемы у детей (встречается инфекционная форма многоформной экссудативной эритемы), помимо перенесенной болезни, могут быть и другие, такие как очаговая инфекция — аппендицит, наличие тонзиллита, гайморита, пульпита. Дети восприимчивы к вирусам, стрептококку, стафилококку.

Развиваясь, эритема способствует понижению иммунитета. Возникает иммунодефицитный синдром, провоцируемый:

  • подверженностью инфекциям;
  • переохлаждением;
  • хронической инфекцией.

Многоформная экссудативная эритема у детей часто является следствием лечения лекарствами, как тетрациклин, сульфаниламиды. Эта форма проявляется уже через сутки во рту, подошвах, ладонях кистях рук, предплечий в виде пятен или плоских папул красного или ярко-розового цвета. Центр папулки западает, становится синюшным, а периферия остается красной. Могут в центральной части появиться пузырьки с кровянистым наполнением.

Экссудативная эритема рта проходит в тяжелой стадии, поражая губы, щеки, небо верхнее. Появившиеся эрозии кровоточат, покрыты корками.

Лечение

Терапевтический курс направлен на предотвращение рецидива. Основу лечения составляет выведение из организма веществ, провоцирующих болезнь. Это мочегонные препараты, энтеросорбенты и прием жидкостей как можно в большем объеме. Кроме этого, врач назначает антигистаминные средства успокаивающего характера.

Узловатая эритема и ее симптомы

Начало болезни выражает у детей повышение чувствительности к некоторым заболеваниям. Диагностика болезни свидетельствует о начале первичной инфекции. Симптомы поражения кожных покровов узловатой эритемы у детей могут наблюдаться индивидуально. Многие из них зависят от причины, вызвавшей начало болезни.

Наиболее яркими признаками являются:

  • образование красных узелков;
  • пятна, превалирующие на передней части голени ног;
  • инкубационный период до высыпаний может составлять несколько недель;
  • сопровождение мышечными и суставными болями;
  • общее недомогание;
  • субфебрильная или высокая температура;
  • сливание узловых образований в большое кольцо, размером досм в диаметре;

Причины возникновения узловой эритемы

Встречается узловая эритема чаще у детей старше 5 лет. К подростковому возрасту степень заражения велик. Различные факторы могут послужить началом инфекции:

Клиническая картина узловой эритемы у детей

Узловатая эритема у детей может локализоваться поочередно на одной голени, затем на другой. Все узловые высыпания локализуются выше лодыжек, не переходя границы. Исключение составляет появление пятен на плечах или в области переносицы, в верхней части щек, на мочках ушей.

Постепенно узлы уплотняются и становятся болезненными. Через два-три дня они увеличиваются в размерах, приобретая интенсивную окраску. Со временем боль и напряжение уменьшаются, а на месте узловых образований остаются складки.

Через неделю, эритематозные узлы становятся синюшно-бурого оттенка. На смену им приходят коричневатые пигментные пятна. Эти первые высыпания длятся до нескольких недель. Впоследствии может появиться новое высыпание.

Основные изменения затрагивают дольки жировой ткани в подкожной клетчатке и в соединительной ткани перегородок. При острой форме наблюдается отечность, покраснение, повышение лейкоцитов. По мере ослабления острой формы на смену приходят огромные клетки инородного тела, дегенерируют коллагеновые волокна в коже. Патологические изменения начинают затрагивать стенки венозных сосудов.

Диагностика узловой эритемы

Высыпания эритематозных узлов трудно спутать с подобными явлениями других инфекций. Иногда такие высыпания напоминают картину после укусов насекомых. Но обязательно надо помнить про локализацию высыпаний на теле ребенка. Эритема у детей имеет ограничения, что позволяет дифференцировать ее и другие инфекции. Берутся туберкулиновые пробы, на динамику которых надо обратить внимание.

Терапевтический курс

В первую очередь проводится санирование всех очагов поражения инфекционной болезни. Антибиотики, препараты таннина, в осложненных случаях применяются кортикостероиды в малых дозировках. Терапевтический курс проводится с упором на устранение фактора, вызвавшего болезнь — гайморита, тонзиллита и других.

Узловую эритему лечат общеукрепляющими средствами и антибиотиками. На воспаленные места рекомендуются компрессы, ихтиоловые мази. Режим для ребенка постельный. Контакты с другими детьми нежелательны.

Прогноз лечения благоприятный. Профилактика состоит в мероприятиях санации очагов поражения и устранения болезненных явлений в желудочно-кишечном тракте.

Вирусная эритема у детей

Отвечает всем параметрам острой кожной инфекции, склонной к рецидивам в весенне-осенний период. Высыпание красных пятен на слизистой рта, коже ребенка свидетельствуют о симптомах вирусной эритемы у детей. Признаки проявляются в токсико-аллергической форме, если ребенок принимает большие дозы лекарственных препаратов.

Чаще этой формой страдают дети от 4 до 12 лет. Вирус может переходить к другим детям и даже взрослым. Сначала болезнь может напоминать грипп из-за повышения температуры, общего недомогания, зуда в носу, небольшого насморка. Иногда отмечается першение в горле и головная боль. Сыпь появляется на теле через 2-3 дня. После исчезновения пятен, болезнь вступает во вторую стадию своего развития. В это время могут поражаться суставы.

Симптомы вирусной эритемы у детей требуют особого внимания. Препараты подбираются противовирусные . Дополнительно применяются анальгетики, мази адвантан, лоринден, ихтиолка .

Симптомы токсической эритемы

Токсическая эритема возникает у новорожденных детей. Ребенок попадает в непривычную среду, и кожа реагирует на окружающее. Обычно токсическая эритема не нуждается в медикаментозном лечении. Необходим лишь правильный уход и обработка кожных покровов малыша. При гигиенических процедурах лучше не пользоваться шампунем и гелем. Обрабатывать кожу лучше ежедневно маслом. Краснота проходит в течение нескольких дней.

Советы при эритеме у детей

Дополнительным методом в лечении выступает определенная диета, с помощью которой у ребенка очистится слизистая тонкого кишечника, улучшится всасывание, нормализуется кровоток; как результат, аллергия уменьшится.

Народная медицина в лечении

Рекомендуются желчегонные отвары из бессмертника, мелиссы, мяты, тысячелистника . Отвар готовится в течениеминут и настаивается. Пить его надо три раза в день до принятия пищи по 100 гр. Полезны и ягодные отвары, настаивать их лучше в термосе, в течениечасов.

Что представляет собой узловатая эритема, и какие существуют методы лечения

На сегодняшний день такие заболевания, как узловатая эритема, встречаются не так часто, однако приносят массу психологического и физического дискомфорта. Подобные патологии имеют сложное происхождение и требуют комплексной диагностики организма. На ранних стадиях поражения неприятные проявления удаётся свести на нет.

Что представляет собой заболевание

Узловатая эритема, или как её ещё называют узловая эритема, представляет собой этиологически сложное заболевание, поражающее сосуды преимущественно верхних и нижних конечностей. При этом наблюдается воспаление и образование специфических подкожных узлов. В течение длительного времени происхождение патологии было не изучено. Однако на данный момент удалось выяснить аллергическую этиологию воспалительного процесса в сосудах.

У детей заболевание встречается редко. В основном оно распространено среди лиц от 20 до 30 лет. Причём у женщин патология возникает чаще, чем у мужчин. Риск обострений приходится на зиму и весну.

Узловатая эритема поражает сосуды

Виды узловатой эритемы

Чаще всего патология возникает на руках и ногах. При этом на коже отчётливо видны красные пятна, свидетельствующие о воспалительном процессе. Если говорить о нижних конечностях, то поражаться могут бёдра, голени и колени. При возникновении заболевания на руках в процесс вовлекаются кисти, локти, предплечья.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

  1. Острая. Имеет неожиданное начало и протекает с проявлением острой и постоянно нарастающей симптоматики.
  2. Хроническая. Подразделяется ещё на 2 вида:
    • мигрирующая — характеризуется плотными узелками и синюшным цветом кожных покровов;
    • поверхностно-инфильтративная — проявляется сильной болью, отёком и опуханием суставов.
  3. Вторичная острая. Возникает при обострении длительно протекающего хронического процесса. Характеризуется крупными и плотными инфильтратами.

Причины возникновения патологии

Главным провоцирующим фактором заболевания является сенсибилизация организма, при которой возникает патологическая реакция на какой-либо посторонний раздражитель. Причинами развития узловатой эритемы служат:

  • тяжёлая форма ангины;
  • лимфомы;
  • стрептодермия;
  • аутоиммунные заболевания суставов;
  • цистит;
  • туберкулёз;
  • скарлатина;
  • язвенный колит.

Кроме этого, провоцирующим фактором возникновения подобного недуга может быть приём некоторых видов лекарств, таких как антибиотики широкого спектра действия, йодиды и различные вакцины.

Симптомы и признаки заболевания

Узловатая эритема характеризуется наличием определённой группы симптомов, основные из которых:

  • онемение в конечностях;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • незначительное повышение температуры;
  • возникновение болезненных узлов, имеющих красноватый оттенок;
  • воспаление суставов;
  • зуд кожных покровов;
  • отёки.

В более тяжёлой форме патология проявляется у детей. Красноватые плотные узлы постепенно меняют окраску на фиолетовую, потом на желтоватую. При хроническом течении уплотнения часто сливаются в одно большое болезненное пятно. После заживления одной зоны узел может появиться в другой области.

Методы диагностики

Диагноз определяется по клиническим проявлениям, но также необходимы и другие исследования для определения причинных факторов развития заболевания.

Диагностика заболевания — таблица

Лечение

Медикаментозное лечение узловатой эритемы в первую очередь должно быть направлено на ликвидирование причины заболевания. Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесил, Ибупрофен. НПВС позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса, боли и другой симптоматики. При этом лекарства могут применяться как внутрь в таблетированной форме, так и наружно в виде мазей. Данная линейка препаратов уменьшает выраженность основных проявлений, но провоцирующий фактор не устраняет.
  2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Глюкокортизон. Позволяют избавиться от зуда и боли, уменьшая выраженность узлов и препятствуя их дальнейшему прогрессу. Препараты оказывают системное воздействие на организм и обладают массой побочных эффектов, поэтому применяются только с разрешения врача.
  3. Антигистаминные препараты: Дезал, Супрастин. Избавляют от выраженной симптоматики и препятствуют прогрессированию кожных проявлений.
  4. Антибиотики. Вид препарата зависит от источника инфекции и его возбудителя. Данная группа средств позволяет устранить бактерии, которые присутствуют в хроническом очаге и провоцируют развитие повышенной чувствительности организма к любому виду раздражителя. При стафилококковой инфекции, которая встречается чаще всего, применяют Тетрациклин, Эритромицин и другие антибиотики.

Медикаментозное лечение — галерея

Методы физиотерапии

При подобного рода патологии чаще всего используют следующие виды физиотерапии:

  1. УФО — метод, основанный на облучении причинной зоны ультрафиолетовым светом. Проникая на небольшую глубину, УФ-лучи оказывают выраженный эффект — снимают воспаление, уменьшают размер узлов, понижая патологическую реакцию организма и укрепляя иммунитет.
  2. Магнитотерапия — эффективный и мягкий способ физиотерапевтического воздействия. Данный метод основан на воздействии магнитного поля на тело человека. При этом улучшается общее состояние сосудов и ускоряется кровообращение.
  3. Лазеротерапия — устраняет боль, снимает воспаление и стимулирует иммунитет, уничтожая бактериальные очаги. Такой способ основан на применении низкочастотного лазера.
  4. Фонофорез — метод, при котором применяется лекарственное вещество и ультразвук, способствующий глубокому проникновению активных компонентов. При узловатой эритеме предпочтение отдают фонофорезу с Гидрокортизоном.

Народные методы лечения

Методы народной медицины при таком заболевании применяются только в качестве общеукрепляющей терапии, а также для устранения отёков, которые нередко сопровождают узловатую эритему. Основные рецепты:

  1. Мочегонный коктейль. Потребуется клюквенный морс, сок калины и рябины. Все перечисленные ингредиенты нужно взять в равных пропорциях по 100 мл. Смешать и принимать через час после основного приёма пищи по стакану 2 раза в день в течение недели. Нужно следить за реакцией организма, чтобы не спровоцировать усиление аллергии. В большинстве случаев данный рецепт позволяет быстро избавиться от лишней жидкости в организме и предотвратит её скопление в тканях.
  2. Травяной настой от отёков. Потребуется взять в равных соотношениях толокнянку, солодку и зверобой в количестве 1 ч. л. Затем залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. После этого жидкость нужно процедить и принимать по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до приёма пищи в течение 10 суток.
  3. Иммуностимулирующий отвар. Потребуются плоды шиповника, трава душицы и зверобоя. В первую очередь следует подготовить небольшую кастрюлю. Туда поместить 1 ст. л. плодов шиповника и по 1 ч. л. перечисленных трав. Затем залить 500 мл тёплой воды и кипятить в течение 5–7 минут. После этого жидкости дать остыть. Перед употреблением отвар необходимо профильтровать и принимать 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды. Курс лечения 2 недели.

Народные методы лечения — галерея

Прогноз лечения и возможные осложнения

Острая форма заболевания длится от 1 до 1,5 месяца. Всё зависит от состояния организма и причины, спровоцировавшей недуг. Редко патология имеет более длительное течение в хронической форме. Прогноз лечения при узловатой эритеме хороший при условии, что причина недуга, которая может представлять угрозу, диагностирована на ранней стадии. Самое заболевание неопасно своими осложнениями.

Так, туберкулёз, обнаруженный на запущенной стадии, может привести к летальному исходу. Аутоиммунные патологии значительно осложняют жизнь каждого человека, поражая не только сосуды, но и суставы и органы ЖКТ. Хронические очаги инфекции таят в себе потенциальную опасность для сердечно-сосудистой системы, а также могут спровоцировать усиление симптоматики.

Эритема может быть начальным проявлением склеродермии — тяжёлого заболевания, при котором происходит поражение соединительной ткани. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Профилактика

Методы профилактики заболевания направлены на раннюю диагностику основного недуга. Для этих целей при первых же признаках кожных проявлений, а также неполадок со стороны других органов и систем следует незамедлительно обратиться к врачу. Настораживать должен кашель, возникающий по непонятной причине, а также постоянная боль в горле, хроническая ангина, нарушения стула и общее неудовлетворительное самочувствие.

Профилактика направлена и на стимуляцию иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей и фруктов, заниматься физической активностью и избегать малоподвижного образа жизни. Закаливание и контрастное обливание в летний период стимулируют собственную иммунную защиту.

Если на коже появляются непонятные красные пятна, которые увеличиваются в размерах и немного уплотнены, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно опасна быстро нарастающая симптоматика.

Особенности у детей

В детском возрасте заболевание протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У ребёнка может подняться температура, пропадает аппетит, а кожные проявления зудят и причиняют сильный дискомфорт. Большинство детей становятся беспокойными и плохо спят. В раннем возрасте узловатая эритема склонна к миграции. При исчезновении уплотнения в одном месте, оно может появиться в другом.

Узловатая эритема у ребёнка требует особого внимания

Возникновение патологии в детском возрасте должно настораживать родителей, ведь причина может быть опасной для здоровья ребёнка и в дальнейшем спровоцирует опасные последствия. Кроме того, дети с узловатой эритемой не могут вести привычный для них образ жизни, и нередко требуется стационарное лечение.

Отзывы

Сама не болела, но случаи в моей практике встречались. Болит от 3–10 дней. Отцветают они медленно только. Сначала синеют, потом коричневеют потом долго еще остаются пятна. Боль можно снимать обычными НПВС.

Колоть антибиотик и пить таблетки можно ведь и дома. Понятное дело, что сдавать анализы и наблюдать за изменениями. Другое дело, что антибиотик не всегда помогает. Девочке у Яны в палате тоже с узловатой эритемой АБ не помог, лечили гормонами. Тут уже надо в стационаре.

мой брат тоже не часто болеющий был и не аллергик. Насколько я поняла, очень трудно установить причину эритемы Этиология не известна, иногда причиной у детей может стать стрептококковая инфекция. Т.е. у кого-то банальное больное горло может дать. Но четкую конкретную причину установить, как правило, не удается. Считают, что это своеобразная токсико-аллергическая сосудистая реакция на самые разнообразные острые и хронические инфекции и интоксикации.

У меня тоже диагноз узловая эритема, скоро 14 лет, как мне»поймали» его ( вовремя определили). Антибиотики были всякие. Считаю, что главное — системное лечение, без пропусков. Основным лекарством для излечения стал делагил (пить по системе. ). но важно — не перелечить, т.к. могут быть побочные эффекты. Я лечилась примерно 7 лет, сейчас всё позади. Ещё есть аппарат «Дюна», который тоже, я думаю, помог (в инструкции по применению есть конкретно данный диагноз). Консультируйтесь с доктором и лечилось, помните, что всё зависит от многих причин в вашем организме. Будьте здоровы.

Что представляет собой узловатая эритема — видео

Поражение и воспаление сосудов, располагающихся под кожей, часто провоцируется наличием так называемой узловатой эритемы. Происхождение недуга может быть разным. Чаще всего считается, что главным провокатором патологического процесса является повышенная чувствительность организма к различным патогенам и раздражителям. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

Узловатая эритема у детей: что это такое, симптомы, причины, лечение, признаки

Что такое узловая эритема?

Васкулит (воспаление стенки сосудов), вызванный инфекциями (стрептококки, иерсинии), лекарствами, а также сопутствующий саркоидозу и болезни Крона.

Узловатая эритема — заболевание, обусловленное развитием гаперергической реакции замедленного типа на воздействие бактериальных, лекарственных или некоторых других аллергенов, обычно локализующихся на передней и боковой поверхности голеней. В отечественной литературе узловатую эритему подробно описал Н. Ф. Филатов, назвав заболевание «болезнь в чулках» — очень точное название!

Причины узловой эритемы у детей

Узловатая эритема может развиться на фоне многих заболеваний — хронического тонзиллита, хронического отита, заболевания зубов, первичного туберкулезного комплекса, вирусных инфекций и др., тогда ее расценивают как вторичный вариант. Но в Уз всех случаев причину развития выявить не удается, и тогда ее расценивают как самостоятельный, идиопатический вариант заболевания.

Заболевание наблюдается в любом возрасте, но у детей до шести лет оно встречается редко. После шести лет с возрастом частота заболеваний увеличивается. Болеют чаще девочки. Заболевание обычно развивается в осенне-зимнее время.

Симптомы и признаки узловой эритемы у детей

  • Светло-розовые, горячие подкожные узелки диаметром 1—5 см, болезненные при надавливании.
  • Преимущественная локализация — разгибательные поверхности нижних конечностей.
  • Общие симптомы: лихорадка, разбитость, головные и суставные боли.

Характерные изменения кожи обычно совпадают или появляются спустя 1—6 дней, общее недомогание, головная боль, боли в суставах, боли в животе.

Появляются болезненные, горячие на ощупь узлы на передней и боковой поверхности голеней, реже — на бедрах, на предплечьях. Узлы отечные, полушаровидной формы, размером от горошины до лесного ореха, возвышаются над поверхностью кожи, расположены симметрично, не имеют четких границ. Характерной особенностью узлов является смена окраски от ярко-красной до синюшной, а затем и желтовато-зеленой, напоминающей рассасывающийся кровоподтек от ушиба (синяк). Одновременно они становятся более плоскими. У 50% больных наблюдается поражение суставов. Пораженные суставы гиперемированы (покраснение), отечны, болезненны при движении. Все воспалительные изменения в суставах быстро (в течение нескольких дней) и бесследно проходят, но артралгия (боли в суставах) может сохраниться длительно (несколько недель). Узлы проходят через 3—6 недель.

Лечение узловой эритемы у детей

  • Постельный режим.
  • Глухая (окклюзионная) повязка с глюкокортикоидами.

В острой фазе заболевания постельный режим, назначаются противовоспалительные средства — аспирин, бруфен, индометацин и др., местно применяют согревающие компрессы с 10%-ным раствором ихтиола, мази с гепарином, кортикостероидные мази.

Обязательна консультация врача для определения природы заболевания (первичный или вторичный вариант) и тактики лечения.

Эритема многоформная

Эритема многоформная возникает при гиперчувствительности к лекарственным средствам и проявляется полиморфной сыпью на коже (в большинстве случаев у детей с отягощенной по аллергии наследственностью, атопическим диатезом, бронхиальной астмой — БА) и нередко сочетается с сенсибилизацией пищевыми, бытовыми или бактериальными аллергенами, развивается обычно через несколько дней после приема препарата, редко — сразу. Тяжесть заболевания не зависит от дозы лекарственного препарата.

Симптомы и признаки

При полиморфной экссудативной эритеме на коже лица, шеи, кистей, предплечий, голеней, иногда на слизистых оболочках появляется сыпь в виде эритемы и папул, со слегка возвышающимися эритематозными ободками. Иногда возможны геморрагические элементы. Одновременно с высыпаниями повышается температура тела. Поражены желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), легкие, сердце, нервная система. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Лечение

Отменяют медикамент-аллерген, назначают внутрь активированный уголь, вводят внутривенно или внутримышечно антигистаминные средства (димедрол, супрастин и др.), внутривенно -преднизолон, реополиглюкин.

Что такое детская узловатая эритема и как она лечится

Заболевший ребенок в доме – трагедия семьи. Больно потому, что мы не знаем, чем помочь. Хорошо, если он умеет говорить и расскажет что беспокоит. А когда дитя маленькое, до 3 лет, как понять, какая нужна помощь? Важно оглядеть тело малыша. Всякое изменение должно вызвать у родителей тревогу. Особенно если заметили узловатые пятна на ножках, это может быть признаком эритемы. При любых обстоятельствах проконсультируйтесь с врачом.

Узловатая эритема проявляется в виде пятен на ногах

Что мы знаем об узловатой эритеме у детей?

Данное заболевание до сих пор поддается активным исследованиям. Некоторые врачи определяю его как самостоятельную болезнь, а некоторые – как прогрессирующую форму воспаления подкожной жировой клетчатки. Проявляется недуг характерными единичными или совокупными узловатыми пятнами, что локализуются чаще всего на передней части голеней. Из-за такого проявления врачи его именуют «болезнь в чулках» (название дал Н. Ф. Филатов).

Чаще случается, что узловая эритема поражает девочек, почти в 3 раза больше. Заболеть можно в любом возрасте. Дети до 6 год болеют реже. В категории риска молодые людилет. Благоприятный период для воспаления – осенний, зимний, ранневесенний сезоны. Именно поэтому медики считают, что главной причиной появления эритемы в детском кругу – это последствие инфекционных болезней.

Но не стоит думать, что это единственная причина развития недуга. Определить происхождения образовавшегося пятна выявляется очень сложно, поэтому всегда необходима диагностика доктора для установления правильного диагноза и способа лечения. Дальше мы рассмотрим симптомы заболевания.

Появления эритемы у детей – это последствие инфекционных заболеваний

Как проявляет себя «болезнь в чулках»

Отметим, что в клиническом процессе от появления первых симптомов и до обострения болезни в последующие дни (в течение недели) выделяется два этапа онтогенеза болезни, которые осуществляются в детском организме:

  • Продромальный этап (инкубационный).
  • Хронический этап.
  • Признаки болезни на начинающей стадии.

В инкубационный период узловатая эритема у детей проявляется следующими симптомами, которые часто игнорируются или поддаются самолечению родителями из-за сходства с проявлением вирусной инфекции – ОРВИ:

  • общая слабость детского организма;
  • быстрая усталость и недомогание;
  • стабильная повышенная температура 37-37,5 градусов;
  • боль в ногах, особенно в костях голени;
  • желудочно-кишечное расстройство, которое сохраняется на протяжении 3 дней.

Как видно выше, все признаки наличия вируса в организме. Но они должны быть первыми сигналами для посещения инфекционного отделения больницы. Не рекомендуется родителям самостоятельно ставить диагноз собственному ребенку.

Симптомы эритемы поначалу напоминают ОРВИ

Показатели хронического этапа

Если узловатая эритема не установлена на начинающей стадии, то недуг будет активно развиваться дальше. Временной промежуток, который в среднем занимает переходящий период, 3–5 дней. Дальше можно отчетливо увидеть симптомы, которые подтвердят правильность диагноза:

  • увеличивается боль в суставах;
  • происходит отечность ног;
  • на коже нижних конечностей наблюдается покраснение с возможной сыпью;
  • появляются островоспалительные кожные узлы на передней и боковой частях голени, что сопровождаются болью, как при синяках, если притронуться рукой.

Опишем подробно второй показатель, поскольку он причиняет болезненные ощущения вашему ребенку:

  • Узловатые образования чаще имеют полушаровидную форму.
  • На ощупь они напряженные.
  • Размеры возвышения над поверхностью эпителия на голени или даже на бедре достигают объема горошины или размера лесного ореха.
  • Вокруг кожных узлов не видны четкие границы.
  • Гематомы видоизменяются в цвете: ярко-красная и синюшная в инфекционный период, желтовато-зеленая в стадии прогресса.
  • Бывают случаи, когда васкулиты гноятся, размягчают.

Образовавшиеся узлы на детских ножках после излечения оставляют характерные красные пятна, которым понадобится больше времени для исчезновения.

Узлы после излечения оставляют красные пятна

Что стало причиной возникновения у ребенка узловатой эритемы?

Уже говорилось, что лабораторные исследования по установлению конкретных причин появления этого неприятного заболевания все еще осуществляются ведущими специалистами в отрасли дерматологии, педиатрии. Напомним также, что среди пациентов гораздо меньше детей от года до 3 лет. В это время организм малыша находится под положительным действием грудного молока матери. Хотя, как утверждают специалисты, повышенная температура, слабость, возникновение пятен у грудничков знаменует о возможных обострениях туберкулезной интоксикации. После 3-годичного возраста риск возникновения эритемы повышается.

Какие повреждения организма могли вызвать воспаление сосудов?

  • После длительного воспаления глоточных и небных миндалин.
  • В результате заболевания внешнего или внутреннего уха.
  • Как реакция на появление новых зубов в ротовой полости.
  • После респираторных инфекций.
  • Как признак возникшего первичного туберкулеза.
  • Последствие ангины, скарлатины.

Кроме разнообразия клинических причин проявления узловатой эритемы в детском возрасте, болезнь проявляется как замедленная аллергическая реакция на действие бактерий в организме или принимающих лекарственных препаратов. Она так же возникает и как воздействие стафилококковой или стрептококковой инфекции. Поэтому врачи обязательно обследуют кишечную микрофлору ребенка с целью исключить заболевание ЖКТ.

Скарлатина может стать причиной развития эритемы

Проявление многоформной эритемы у детей

Иногда эритему у детей классифицируют как полиморфная экссудативная эритема. Данный тип заболевания проявляется у ребят с такими особенностями организма, как:

  • наследственная отягощенность к аллергическим проявлениям;
  • предрасположенность к воспалительным заболеваниям (аллергический диатез);
  • наличие бронхиальной астмы.

Заметной эритема делается не сразу после прием аллергена, а только через 3–4 дня. Если внимательно следить за здоровьем малыша, можно заметить эту закономерность и предпринять необходимые меры предосторожности.

Каким образом изъявляется многоформная эритема?

Симптомы многоформной эритемы на теле малолетних сына или дочери выражаются обильной сыпью, красными пятнами с небольшими образованиями в виде папул, которые слегка возвышаются над кожей. Появляются данные признаки не только на голени, а также на шее, лице, предплечьях. Кроме появившихся пятен эритема сопровождается, как и говорилось, температурой, проблемами с ЖКТ и сердцем.

Нередко в медицинской практике встречаются случаи, когда при диагнозе узловатая эритема, у детей наблюдалось увеличенное сердцебиение.

Многоформная эритема проявляется обильной сыпью

К какому врачу обращаться при симптомах эритемы?

Если у вашего дитя признаки узловатой или многоформной эритемы, обращайтесь в больницу. Но поскольку заболевание может быть вызвано болезнями другим частей организма или вирусными инфекциями, то потребуется комплексный осмотр. К каким же врачам следует записаться на прием?

  1. Педиатр (родителя могут обратиться к участковому врачу, который даст четкое руководство к последующим действиям в случаи проявления «болезни в чулках»).
  2. Пульмонолог (врач обследует легкие ребенка, чтобы исключить причину заболевания туберкулезом, ангиной, скарлатиной).
  3. Кардиолог (поскольку часто в ходе развития эритемы в детей учащается пульс, то консультация кардиолога тоже понадобится).
  4. Дерматолог (он определит степень поражения кожи, причину появившегося недуга).

Используя помощь каждого из перечисленных врачей, вы способствуете ускоренному установлению диагноза для вашего малыша.

Какие анализы нужны для назначения лечения?

После клинического обследования медицинскими работниками, ребенку понадобится сдать перечень анализов:

  • биопсия новообразований на пораженном узлами или пятнами участке тела;
  • кожные пробы на присутствие микробактерий;
  • анализ крови на увеличение эритроцитов в детском организме;
  • анализ крови на наличие лейкоцитов;
  • рентген;
  • бакпосев.

Комплексный анализ поможет определить особенности организма до восприятия медикаментозных препаратов.

Бакпосев поможет определить возбудителя заболевания

Мероприятия по излечению

При правильно поставленном диагнозе и после точного определения причины возникновения узловатой эритемы у ребенка, врач будет принимать меры по поводу лечения. Поскольку чаще родители приводят в больницу маленького родного человечка уже с острой формой данной болезни, то приписывается стационарное лечение.

Не медикаментозные мероприятия по оказанию помощи при узловатой эритеме:

  • обязательный постельный режим с приподнятыми конечностями;
  • применение согревающих компрессов разведенного 10% раствора ихтиолы;
  • обильное питье с желчегонных сборов трав (мелисса, бессмертник, мята);
  • применение охлаждающих компрессов в случае повышенной температуры, снятия отечности.

Клиническое лечение предусматривает принятие следующих лекарственных препаратов:

  1. Антибиотики, подавляющие рост негативных микроорганизмов. Рекомендуется принимать «Пенициллин», «Эритромицин», «Лактовит Форте», «Цефазолин».
  2. Средства, помогающие остановить действие аллергической реакции. Распространенный препарат – «Супрастин».
  3. Средства против воспалительного процесса в организме. Для детей чаще назначают препарат «Вольтарен», а так же «Аспирин», «Бруфен».
  4. Для согревающего эффекта используют Гепариновую мазь.
  5. С целью устранения образовавшихся узлов на голени врач предназначает йодид калия.

Могут применяться для лечения физиотерапевтические методы типа УФО, лазеротерапия, магнитотерапия.

Курс лечения зависит от меры протекания болезни и от способности организма быстро реагировать на медикаментозные приемы.

Лактовит Форте назначается для подавления болезнетворных организмов

Как предупредить болезнь «узловатая эритема» заранее?

Никто не даст рекомендаций, как сделать так, чтобы полностью исключить риск заболевания этим недугом. Как бы мы ни любили собственных детей, уберечь их от болезней не получится. Но стоит предпринять усилия для профилактики узлов на голенях. Попробуем собрать советы по предосторожности в один список:

  • Принимать лечебно-профилактические меры по оздоровлению организма ребенка.
  • Регулярно осматривать тело малыша на появление нежелательных пятен, узлов, бугорков.
  • Проводить пробы на аллергены, чтобы точно знать, от каких препаратов уберечь дитя.
  • При первых признаках детского беспокойства, длительной температуры обращаться к детскому врачу.
  • Ответственно относиться к предназначениям по лечению недуга.

Трудности в борьбе с узловатой эритемой могут возникнуть, если у ребенка наблюдаются особенности в развитии организма, хронические болезни, негативная наследственность.

Ну и если родители не проявят безразличие относиться здоровья родного человечка. В иных случаях ждет положительный результат выздоровления.

Узловатая эритема доставляет ребенку боль и недомогание. Помогите ему преодолеть этот недуг! И пусть в вашей семье все будут здоровыми!

Симптомы узловой (узловатой) эритемы у беременных и детей

Узловатая эритема – воспаление кожи и подкожных сосудов. Различают две формы эритемы: острая и хроническая. В острой форме эритема проявляется в виде аллергической реакции на инфекционные заболевания. Хроническая форма выделяется рецидивами на фоне сосудистых заболеваний и постоянной инфекции.

Узловая (узловатая) эритема у детей

В основном клиническая картина у взрослых и детей похожа. У детей чаще наблюдается повышенная температура (38-39°), заболевание сопровождается увеличением СОЭ, ознобом и болью в суставах. В некоторых случаях возникает расстройство желудка. У детей до шести лет узловая эритема развивается как аллергическая реакция на туберкулезную инфекцию.

Симптомы

Характерные проявления узловатой эритемы:

  • Высыпания в виде болезненных при надавливании узлов в области конечностей (голень, колени), на шее, лице. Узлы теплые на ощупь, имеют красный цвет, в диаметре доходят от 1 до 3 см. Высыпания в основном выступают над поверхностью кожи. Постепенно окраска узлов становится фиолетового цвета, потом желтого (как от синяка). Высыпания исчезают в течение нескольких недель.
  • Повышение температуры;
  • Воспаление суставов;
  • Слабость, общее состояние больного ухудшается.

Причины

  • Инфекционные заболевания (стрептококк, туберкулез);
  • Хронические воспалительные заболевания (язвенный колит, саркодиоз);
  • Реакция организма на лекарственные средства (оральные контрацептивы, антибиотики, сульфаниламиды);
  • Состояние сосудов нижних конечностей.

Чаще всего эритема проявляется как симптом, сопутствующий основному заболеванию (ревматизм, ангина, туберкулез). В то же время эритема может быть самостоятельным заболеванием, в этом случае выявление причины ее возникновения невозможно.

Узловатая эритема во время беременности

Узловатая эритема при беременности является достаточно распространенным заболеванием. Женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства также находятся в группе риска. Состояние сосудов нижних конечностей напрямую связано с частотой проявления эритемы. Наличие тромбофлебита, варикозного расширения вен значительно увеличивает вероятность появления узловой эритемы у беременных женщин. Так как причиной заболевания могут быть инфекции в желудочно-кишечном тракте, туберкулез, болезнь Бехчета, то перед назначением курса лечения проводят клинико-лабораторные обследования. Большая роль в лечении узловатой эритемы у беременных отводится соблюдению правильного режима дня. Необходимо выбрать оптимальную нагрузку на сосуды нижних конечностей. Врачи советуют чередовать двигательные нагрузки и релаксацию, в тяжелых случаях прописывают постельный режим.

Лечение

Установить диагноз и назначить курс лечения эритемы должен специалист: терапевт, дерматолог и ревматолог. Для определения причины возникновения узловой эритемы делают кожные пробы, рентген грудной клетки, анализ крови и мазка зева. Обязательной является биопсия эритемного узла.

Прежде чем начать лечение необходимо исключить у больного туберкулезную интоксикацию (сделать рентген легких). Курс лечения узловатой эритемы включает препараты кальция, антигистаминые средства, антибиотикия, витамины группы В, Р, С. Рекомендуется использование ихтиоловой мази, ацемина, мази Вишневского. Желателен постельный режим. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры.

Последствия

У беременных женщин, перенесших узловую эритему, могут возникнуть осложнения на сердце.

В ряде случаев беременные, не могут избавиться от эритемы и после рождения ребенка. Заболевание принимает хроническую форму с обострением весной и осенью. На первой неделе лечения эритемы у детей наблюдается положительная динамика. Процесс рассасывания высыпаний проходит две недели. Период восстановления цвета кожи занимает от одного до двух месяцев.

Эритема у детей в детском возрасте довольно распространены. Это связано с особым строением кожи ребенка: поверхностный слой кожи ранимый и тонкий.

Виды эритем

В данной статье мы рассмотрим несколько видов эритем:

  1. Кольцевидная эритема Лейнера;
  2. Кольцевидная центробежная эритема Дарье;
  3. Эритема Афцелиуса – Липшютца;
  4. Ладонно — подошвенная эритема;
  5. Инфекционная эритема;
  6. Эритема многоформная.

Кольцевидная эритема Лейнера

Эритема Лейнера — высыпания в области туловища в виде кольцевидных ярко-красных пятен, сливающихся между собой. Размер пятен от 1.5 до 2 см, шелушения не наблюдается. Эритема сопутствует основному заболеванию – ревматизм с поражением сердца. Пятна исчезают после курса лечения ревматизма.

Кольцевидная центробежная эритема Дарье

Считается, что эритема Дарье имеет токсико-аллергическую природу возникновения. Высыпания имеют вид розово-красных пятен от 3 см и более. Возникают в области лица, конечностей (кисти, стопы), на туловище. По мере увеличения пятна сливаются в виде гирлянд, колец. Шелушение отсутствует. Продолжительность болезни до нескольких месяцев.

Эритема Афцелиуса – Липшютца

Появление эритемы Афцелиуса – Липшютца связывают с укусом клеща. В центре поражения имеется след от укуса – точечное геморрагическое пятнышко. Считается, что во время укуса (со слюной насекомого) попадает возбудитель этой эритемы. Проявляется в виде кольца овального или полициклического очертания в области голени. Процесс развития высыпания занимает несколько месяцев. Кольцо диаметром до 25 см имеет четкие очертания.

Ладонно — подошвенная эритема

Этот вид эритемы наблюдается с первых дней жизни ребенка. В области ладоней и подошв проявляется покраснение. В результате внешних воздействий (температурных, механических) интенсивность окрашивания пятна меняется. Дерматоз передается аутосомно-доминантным путем. Болезнь может сохраниться на всю жизнь.

Инфекционная эритема

Это инфекционное заболевание вызывается парвовирусом. В основном болеют дети. В начале в течение трех-пяти дней клинические симптомы включают ухудшение общего состояния ребенка (головная боль, насморк, тошнота), потом на лице появляется сыпь красного цвета. За несколько дней высыпания распространяются по телу. Вирус передается воздушно-капельным путем. За неделю до появления сыпи больной может заразить окружающих. Инкубационный период: две-три недели. В детстве болезнь проходит легко. Взрослые болеют тяжело, возможны боли в суставах.

Многоформная эритема

Эритема многоформная характеризуется высыпаниями в виде пятен розово-красного цвета округлой формы размером до 2 см. Кожа поражается симметрично. Имеется тенденция к слиянию пятен. Область высыпаний локализуется на разгибательных конечностях ног и рук, часто затрагивается слизистая оболочка рта.

Узловатая эритема: симптомы и лечение

Узловатая эритема — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Боль в суставах
  • Боль в животе
  • Повышенная температура
  • Озноб
  • Раздражительность
  • Шелушение кожи
  • Пигментация кожи
  • Боль в мышцах
  • Недомогание
  • Изменение цвета кожи в области поражения
  • Болезненные уплотнения
  • Появление узелков на коже
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Отечность кожи вокруг новообразований
  • Боль при касании к пораженному месту
  • Капризность

Узловатая эритема – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражается кожный покров и подкожная жировая клетчатка. Проявляется оно на коже умеренно плотными узелками, размеры которых варьируются от 0,5–5 см и более в диаметре. При пальпации они довольно болезненные.

У 1/3 части пациентов узловая эритема начинает прогрессировать как самостоятельное заболевание. В таком случае идёт речь о прогрессировании первичной формы патологии. Но все же чаще она развивается на фоне уже имеющейся в организме патологии.

Врачи называют узловатую эритему одной из подформ аллергического васкулита. По мере её развития происходит локальное поражение сосудов. Чаще всего это отмечается на нижних конечностях. Ограничений, касательно пола и возраста, патология не имеет. Поражаются и мужчины, и женщины и даже дети. Но стоит отметить тот факт, что на 6 заболевших женщин приходится всего один заболевший мужчина. Это даёт основание предполагать, что узловая эритема все же чаще «атакует» представительниц прекрасного пола.

Причины

Основные причины прогрессирования у человека узловой эритемы на сегодняшний день ещё точно не установлены. Учёные предполагают, что в развитии данной патологии не последнюю роль играет наследственный фактор. Также они отмечают, что в некоторых клинических ситуациях узловатая эритема является неспецифическим иммуновоспалительным синдромом. Спровоцировать проявление патологии могут инфекционные и неинфекционные причины.

  • саркоидоз – частая причина, способствующая прогрессированию узловой эритемы;
  • синдром Бехчета;
  • заболевания кишечника воспалительного характера;
  • беременность. У беременных часто на нижних конечностях развивается узловатая эритема;
  • лейкоз;
  • приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов. К таким относят средства гормональной контрацепции, антибиотики, йодиды, салицилаты и прочее;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • вакцинация.

Механизм развития узловатой эритемы учёные ещё до сих пор полностью не изучили. Но есть предположение, что химические вещества или инфекционные агенты создают в организме человека антигенный фон. Здоровый организм совершенно не ощутит перемен, а вот генетически предрасположенный сразу среагирует – в нём запустится цепь биохимических реакций, в ходе которых будут образовываться специфические антитела.

Симптоматика

В медицине выделяют три основные формы узловатой эритемы. Их разделяют в зависимости от особенностей течения, выраженности симптомов, а также давности возникновения патологии.

Острая узловатая эритема

Основной симптом острой узловатой эритемы — формирование патологических узлов на нижних конечностях. Как правило, они локализуются на передней поверхности голеней, в области голеностопных и коленных суставов. Более редко образования формируются на предплечьях и стопах. Расположение узелков симметричное. Размеры образований варьируются от 0,5 до 5 см. При ощупывании можно отметить, что они плотные. При надавливании болезненные. Узлы могут несколько возвышаться над поверхностью кожного покрова. Границы образований нечёткие, так как окружающие их ткани отёчны.

Сначала кожа над узлами гладкая и имеет красновато-розовый оттенок. По мере развития патологии она становится синюшной, а на конечном этапе – зеленовато-жёлтой. При узловатой эритеме на ногах сначала формируется один узелок небольшого размера, который начинает стремительно увеличиваться в размерах. Достигая своего максимума, он прекращает рост. Болевой синдром может отмечаться не только при физическом воздействии на образование. Иногда он возникает спонтанно. Боль может быть как слабой, так и выраженной.

Через 3–6 недель от начала прогрессирования патологии, узелки постепенно исчезают. После этого никаких рубцов или прочих изменений на коже не отмечается. Возможна лёгкая пигментация или шелушение. Зуд не характерен. Рецидивы не возникают.

  • общая слабость;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • возможны головные боли;
  • боли в суставах и мышцах летучего характера.

Мигрирующая форма

При данной форме патологии симптомы выражены не ярко. Сначала пациент начинает ощущать слабость и недомогание. Жалуется на боли в суставах и мышцах. Температура тела повышается до 38 градусов, появляется озноб. Затем начинает проявляться узловатая эритема на ногах. Единичный узел появляется на переднебоковой поверхности голени. Он плотный и плоский. От здоровых тканей он ограничен. Кожный покров над образованием имеет синюшно-красный оттенок.

По мере развития патологии инфильтрат приобретает свойство мигрировать, из-за чего формируется бляшка. Внешне она имеет вид кольца. В центре располагается бледное углубление, а периферическая зона окрашена в красный цвет. Позже на поверхности ног могут сформироваться ещё узелки.

Хроническая форма

Хроническая узловатая эритема поражает преимущественно женщин в возрасте от 40 лет, у которых имеются опухоли органов малого таза, а также хронические патологии инфекционной природы. Симптомы интоксикации организма могут вовсе отсутствовать или быть выраженными очень слабо. Патологические узелки располагаются в типичных местах – на голенях, ягодицах и т. д. Но заметить их сложно, так как над поверхностью кожного покрова они не возвышаются и цвет над ними кожа не изменяет. Патологический процесс может время от времени обостряться и тогда симптомы усиливаются. Чаще всего это происходит в осенне-весенний период.

Узловатая эритема у детей

Чаще всего заболевание поражает детей в возрасте шести лет. Стоит отметить, что девочки болеют чаще, чем мальчики. Основные причины образования патологических элементов – инфекционные патологии, аллергическая реакция и нарушения в работе ЖКТ.

  • у детей первые симптомы проявляются через 5 дней после начала заболевания;
  • ребёнок капризный и раздражённый;
  • у детей ярко выражены симптомы интоксикации: слабость, повышение температуры, головная боль, боль в животе и суставах;
  • физический контакт с поражёнными местами вызывает сильную боль;
  • на бёдрах, голени или предплечьях формируются узлы, горячие на ощупь. Их размер не превышает грецкого ореха. Кожный покров над образованиями краснеет;
  • позже цвет образований изменяется на бурый, а затем на синюшный и желтовато-зелёный.

При обнаружении указанных симптомов у детей, следует незамедлительно обратиться к педиатру, чтобы провести тщательную диагностику и выявить основную причину прогрессирования патологии. Детей с таким заболеванием лечат только в стационарных условиях.

Диагностика

Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методики обследования:

Лечение

Лечение узловатой эритемы должен проводить только высококвалифицированный специалист. Если врачу удалось определить, какое именно заболевание спровоцировало развитие патологии, то в первую очередь следует начать лечить именно его. Если узловая эритема развилась на фоне инфекционного заболевания, то назначаются противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты.

При первичной форме патологии назначают такие препараты:

  • антигистаминные препараты;
  • нестероидные антивоспалительные средства;
  • аминохинолиновые препараты;
  • кортикостероиды.

Для местного лечения показано применять противовоспалительные мази (в том числе и гормональные), делать компрессы. Также хороший эффект в лечение недуга даёт физиотерапия. Назначают лазеротерапию, фонофорез, магнитотерапию, УФО.

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства, но только после согласования их со своим лечащим врачом. Бесконтрольное применение может не только не помочь, но и усугубить течение заболевания.

Народные средства для лечения узловатой эритемы:

  • мазь с арникой;
  • настой арники горной;
  • настойка с красной бузиной;
  • ванночки с марганцовкой.

Если Вы считаете, что у вас Узловатая эритема и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматолог, инфекционист, педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.